斜颈
痉挛性斜颈是肌张力障碍疾病中的一种，局限于颈部肌肉。由于颈部肌肉间断或持续的不自主的收缩，导致头颈部扭曲、歪斜、姿势异常。一般在30-40岁发病。大多数痉挛性斜颈病人病因不明，少部分病人有家族史。痉挛性斜颈的发病机制尚不完全清楚，可能与基底核、丘脑、前庭神经等部位的功能障碍有关。痉挛性斜颈有多种临床症状，基本的症状可以分为四型：旋转型、侧挛型、后仰型、前屈型。有的病人临床症状是多种类型的混合表现。病人常常伴有颈部、肩部疼痛，部分病人有情绪低落甚至抑郁症状。一般而言症状在运动或情绪激动、焦虑时加重，安静时减轻，睡眠中消失。 中医三辩
一、辨病证
认为痉挛性斜颈隶属中医痉证、痉风、颤证、振掉范畴。
(1)痉证:颈项静止于一个位置,不发生间断抽搐或震颤。其中颈项向侧方倾斜的为斜颈型;颈项向水平方向旋转的为扭转型;向前后方倾斜的为仰抑型。
(2)痉风:颈项发作性的抽搐。
(3)颤证:颈项在一个角度上做有规律、小幅度、双向运动。
(4)振掉:颈项运动方向、幅度和力度均无规律。
二丶辨病因病机
痉挛性斜颈的病机在于窍闭神妄,痰浊、湿热等病邪阻滞经络,上蒙清窍,或督脉失养、阴虚筋燥,导致神机妄动,经筋结聚无常,拘挛弛纵混乱,而发此病。
(1)痰浊内阻:素体脾虚或思虑过度,导致痰湿内蕴,升降失司,浊阻窍络,痰迷心窍,神明被扰,神机妄动而发此病。《素问至真要大论》曰:诸痉项强,皆属于湿。
(2)气机内郁:五志过极,忧思气结,气机郁滞,郁而生热,热阻清窍,扰动神明,窍闭神妄,致筋脉挛急而成此病。
(3)肝肾亏虚:先天禀赋不足,操劳过度,伤及肝肾,导致肝肾亏虚,阴虚筋燥而挛急,发为此病。《景岳全书痉证》曰:愚谓痉之为病,强直反张病也。其病在筋脉,筋脉拘急,所以反张。其病在血液,血液枯燥,所以筋挛。
(4)督脉失摄:颈部过劳,损伤督脉,督脉为诸阳之会,入属于脑,上巅,督脉受损,统摄失司,神明扰动,神气妄乱而发本病。
三丶辨筋结筋聚
结为颈项经筋凝结紧缩,具有坚硬、深牢、固定、持久的特点。聚为颈项经筋忽聚忽散,具有粗大、表露、浮浅、松软、不固定的特点。每个病人颈部的结聚有因果、对应关系,斜颈病人在发病过程中,一侧为主,另一侧为辅,结为主,聚为辅。如:旋颈,面朝向侧为结,对侧为聚;颈侧倾,倾侧为结,对侧为聚;颈前屈,颈前部为结,颈后部为聚;颈后仰,颈后部为结,颈前部为聚。
现代西医学对痉挛性斜颈尚无特效疗法，西药疗效不确切;反复打肉毒素及各种手术治疗如脑起搏器、颈部肌肉切除、颈部神经切断术，创伤大、风险大、费用高，不能说这些治疗没有效果，有的患者可以缓解但是没有办法根治，在咨询我们的患者，有很多吃过长时间的西药、藏药，有反复打肉毒素的且副作用难以承受，有安装过脑起搏器了没有效果又去处了的，有手术了效果不理想并遗留很多后遗症的。因为神经切断是难以修复的，而且还会伴有并发症!比如吞咽困难，脖子无力，并且神经的病变是会传导的，手术治疗是比较盲目的。好多患者已经东奔西走求治数年甚至数十年，花了数万元甚至数十万元的，精神压力极大，没有工作和生活热情，没有自信心，甚至没有了爱情和婚姻。
痉挛性斜颈到底用什么药好?
古方止痉汤以传统中医整体观、辩证观为灵魂。这种观点把人体看成统一整体，认为疾病表现为整体功能状态的改变，始终保持“整体”和“辨证”两个特色，抓住“阴阳”这个大方向和“因人、因时、因地治宜”等特点。古方止痉汤诊疗痉挛性斜颈三大阶段!
第一阶段：补益肝肾，解肌祛风。用具有疏风散邪而发汗作用较弱的方药，治疗风邪侵袭肌表证的治法。息风止痉，制止痉挛，控制病情，调理机体，缓解痉挛性斜颈前屈型，后仰型，旋转型，水平型等病症。
第二阶段：温阳通脉，调和营卫。发表解肌，调和营卫是纠正营卫失和、解除风邪的方法。调节各脏腑经络气血的运化，促进血液循环，使人体器官达到健康状态。
第三阶段：疏通经络，流利经脉，万病之源源于血，百病之由由于气。经络通百病消，中医上讲：“气不足则血不畅，血不畅则水不流，水不流则毒不排”我们的能量是疏通人体经络为根本，让人体机能恢复到应有的健康状态。
痉挛性斜颈属祖国医学头摇范畴，俗称“摇头风”。中医辨证为外邪侵袭，营卫失调，太阳经输不利，津液不布，筋脉失养。古方止痉汤疗法在经典论述的基础上，结合历代名医对于痉挛类疾病诊疗提出观点，以古方止痉汤为根本，解肌祛风，调和营卫，流利经脉等法。“以平为期”是中医治疗此病的根本法则。古方止痉汤能够起到见效快疗程短，无毒副作用，根本治疗不复发等作用。经过不断研究和改进，自应用于临床以来“古方止痉汤”已经为痉挛性斜颈患者的福音。 bjgfzy-
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