咨询白癫疯 http://m.39.net/pf/a_4655046.html
由于帕金森病的进展性，病情会随着时间的推移逐渐加重，在疾病早期阶段的病程进展较后期阶段要快，因此，一旦早期诊断，即应尽早开始治疗，争取掌握疾病的修饰时机，对今后帕金森病病的整个治疗成败起关键性作用。
但是，帕金森病的治疗不仅要立足当前，更需要长期管理，以期达到长期获益。帕金森病病的管理，既要控制运动症状，同时要注意尽量延缓和减少运动并发症（如：异动症和症状波动）的出现中晚期的帕金森患者还需妥善处理运动并发症和非运动并发症（精神障碍、自主神经功能障碍、睡眠障碍、感觉障碍）。所以，如何选择既能控制运动症状又能够延缓和减少运动并发症的药物和治疗方案一直是医生和患者需要面对的问题。
帕金森病患者的用药方案要综合考虑疾病所处的阶段、症状程度、患者的年龄、患者是否有基础疾病、患者对于药物的敏感等因素而制定。用药方案包括用哪种药物、服药次数、服药的剂量。
随着疾病的进展和变化，治疗方案也应随之变化。
服药次数主要决定于药物作用的时间。如果服药一次能管用6小时以上，一天可以服药两次。如果服药能管用4小时，一天服药则为三至四次。这样做为了保证患者的症状在一天内相对平稳的得到控制。
服药的剂量，原则是“按需供给”。帕金森是因为多巴胺合成减少而带来的一系列运动及非运动障碍。每个患者多巴胺的欠缺量是不一样的，所表现的症状也不一样。补给多少，要根据患者疾病阶段、症状程度来判断多巴胺的欠缺量，看患者对于症状改善的需求来判断多巴胺的补给量。
用药之后，效果并不明显，患者可否自己增加药量？自己擅自增加药量会有哪些不良后果？
影响药物疗效的因素较多，如何优化调整需要专业知识。患者自行调整用量可能增加风险，降低疗效，适得其反。帕金森药物治疗的调整，应该在专业医生指导下进行。
“药物不像以前那样管事了，以前服一次药能维持4小时，现在2个小时药就过劲了”。这时该怎么办？
由于疾病进展，同样剂量的药物产生药效持续的时间缩短了。如不增加给药次数，或调整用药，在用药间隔就会出现帕金森病的症状加重，这种现象就叫做剂末现象。
对付剂末现象的处理原则是调整治疗方案使药物的浓度稳定，延长药物的作用时间。临床上主要通过抑制药物的降解来治疗，通常需要多种药物联合使用。
此外，在服药的同时患者也应了解，要注意避免在每次吃药之前，进食过多的高蛋白食物，如牛奶、豆浆、鱼类和肉类，因为蛋白质在肠道内分解成氨基酸，妨碍药物的吸收，影响疗效。蛋白质是人体必需的营养素，应该适量适时间摄取。 马久红 副主医院神经外科 医学博士，神经外科副主任医师，医院神经外科功能性脑疾病和脊髓脊柱病区副主任，神经外科功能组负责人，在三叉神经痛和面肌痉挛微血管减压（MVD），DBS手术治疗帕金森病、癫痫疾病的诊治以及癫痫外科手术、糖尿病周围神经病的手术治疗和顽固性疼痛等疾病的外科治疗等方面积累丰富经验。 毕业于第四军医大学，年于北京医院（）功能神经外科学习，年在全球三大癫痫中心之一的意大利米兰NiguardaCaGranda医院帕金森病和癫痫中心高级访问学者。 目前是中国医师协会神经外科分会功能神经外科学组委员、山西省抗癫痫学会常务委员、山西省医学会癫痫和电生理分会常务委员等 [擅长] 1.神经外科常见疾病的诊治，如颅脑肿瘤、脑外伤以及脑血管病， 2.擅长癫痫的诊断与治疗，包括颞叶癫痫、额叶癫痫、岛叶癫痫以及各类癫痫综合症；已完成多种癫痫外科手术，在山西省最早采用SEEG电极植入治疗癫痫； 3.采用脑起搏器（DBS）治疗以帕金森病为代表的运动障碍性疾病，包括原发性帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤、梅杰综合征、痉挛性斜颈等，DBS手术后程控，脑起搏器胸部刺激器置换等； 4.三叉神经痛和面肌痉挛等神经血管性疾病的治疗，包括三叉神经微血管减压（MVD）和微球囊压迫治疗三叉神经痛（PBC），帮助缓解去除疼痛； 5.脊柱脊髓手术后顽固性肢体疼痛的治疗，臂丛神经撕脱伤后遗留肢体疼痛等顽固性疼痛，采用SCS(脊髓电刺激)和DREZ（脊髓后根入髓处毁损）等先进方法，解决顽固性疼痛； 6.糖尿病周围神经病的外科治疗 特别说明：本文内容，仅作科普用途，不能代替医生面诊。如需治疗，请到专业医疗机构就医。 美多芭 息宁 泰舒达 盐酸罗匹尼罗 咪多吡 森福罗 雷沙吉兰 珂丹 安坦 罗替高汀贴剂 达灵复 恩悉 ??购药 {帕友故事} 库教授 唐老鸭 黄春燕 薛建全 西门 刘爱清 葛昭霞 雷姐 沈永宽 潘秀英 小邱 晚秋 榴莲 于成虎 韦斯特法尔 BenjaminStecher专注·专业·前沿扫码
