辽宁白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/160103/4753196.html 我们都知道痉挛性斜颈是一种以“歪脖子”为著称的疾病,这种病症会随着时间的推移逐渐加重,从刚开始的无肌痛感,逐渐引发肌痛、拉扯感等,严重患者甚至是出现吞咽困难,下肢无力等表现,生活难以自理。但其实在医学的领域里,很多疾病都有类似的情况,那该怎么去分辨呢? 鉴别诊断: 1.代偿性斜颈 患者因斜视,脊柱侧弯等其他疾病代偿性使头颈斜向一侧。有相关病史,无明显肌肉痉挛。可以纠正头位,但是长期斜视或脊柱侧弯使患者习惯了“斜颈”姿势下的视觉。患者不愿意或说不适应纠正后的体位。EMG有助鉴别诊断。 2.锥体外系疾病斜颈 扭转痉挛、舞蹈病、肝豆状核变性等全身运动功能障碍性疾病,全身广泛肌肉痉挛。颈部肌肉痉挛是一部分,颈肌粗壮、肥厚、张力高。患者从青少年起病,病史长,疗效差,症状随情绪波动起伏。 3.运动神经元病 颈段脊神经运动神经元病或全身性运动神经元病使颈肌处于失神经状态,肌张力下降,肌肉萎缩,颈部变细,抬头无力,失去颈部肌肉维持,出现头下垂,有时误认为痉挛性斜颈。肌电图检查,颈部CT扫描,神经系统检查有助鉴别诊断。 4.骨源性斜颈 颈椎骨及附件疾病或外伤所致的疼痛或畸形愈合产生的斜颈,形成强迫性头位。病史中有颈部外伤史,X光拍片报告颈椎骨损伤、骨折、脱位等情况。无明显肌痉挛。外伤早期经治疗后斜颈症状可能消失。畸形愈合斜颈症状会长期存在,难以纠正。EMG、X光拍片和颈部CT扫描有助鉴别。 5.先天性斜颈(也称肌性斜颈) 发病机理为围产期,胸锁乳突肌出血或炎症,导致胸锁乳突肌纤维化或部分纤维化,病侧胸锁乳突肌呈索状隆起、坚硬,失去肌肉组织的柔软弹性,失去伸展性并且出现挛缩。限制了头颈活动范围及方向,头面旋向健侧,造成斜颈。病程长,面容发育不对称,患侧面颊小于对侧。头颈处于强迫位。无神经系统症状和体征。幼年发病,随年龄增长症状明显。 6.癔症斜颈 患者多为精神情绪脆弱的青年人。发病诱因多有情感波动。起病突然,起病快,颈部无明显肌肉痉挛现象。既往有过类似发病。经过精神安抚,暗示常有疗效,症状消失快。“斜颈”症状类型常不确定。 7.颈部软组织感染强迫头位 颈部软组织感染引起头痛和颈痛使颈部强迫性偏斜,患者多有颈部感染症状,无肌肉痉挛现象。感染被控制后,斜颈症状消失。 痉挛性斜颈的临床症状都是极为复杂的,且无法通过现代精密仪器检查出来,所以治疗的难度较大,很多医生甚至是束手无策,针对于这种慢性进展性疾病,建议是采用中医“舒颈扶正汤”来进行治疗,能够很好的恢复你的痉挛性斜颈,让你重获新生。 rat- 或是扫描下方