针刀医学临床问题解析第七章肩部临床问题 柳百智著 注：如需转载请联系我们获得授权，并注明出处 斜方肌肩胛骨附着处压痛点如何检查？斜方肌肩胛骨处损伤有何临床表现？ 斜方肌位于项背上部的浅层，起于枕骨隆凸、项韧带及全部胸椎棘突，由内向外，直至肩胛冈上缘、肩峰内缘与锁骨外段上缘。（如图7-13） 图7-13斜方肌解剖示意图 斜方肌损伤时，患者可有肩胛不适与酸痛，颈后外上方疼痛，有时出现颈活动受限、肩外方疼痛、上举动作受影响和携物乏力等症状。 单侧斜方肌过度痉挛或挛缩时，会使颈脊柱屈向患肩及头部向健侧外旋。病人常需用同侧手掌托住面颊以维持平衡；个别极为严重的病例，挛缩的斜方肌可牵拉颈椎向病侧肩部倾斜。若将头颈部强行拉正，松开手，头颈部立刻重新恢复倾斜位置。斜方肌的严重损伤也是痉挛性斜颈的发病因素之一。 检查方法： 患者坐位，医生立于患者背后，拇指在肩胛冈上缘骨面，自内向外作力度适中的滑动按压，可查得压痛点。临床中，肩峰内缘（包括锁骨外段上缘）斜方肌附着处损伤最多，压痛也最为敏感。 下一讲→ 斜斜方肌腱质部损伤有何症状？如何检查与治疗？ 四十磨砺褒与非十载追思九千里 纪念中国针刀医学创始人朱汉章教授逝世十周年 暨中国针刀医学发明四十周年 针刀界·顶级专家·公益·专题论坛 NO.4（第三期） 主讲专题与老师 7月9日报到 7月10日庞继光：针刀骨减压术 7月11日卢胜春：针刀内科学 7月12日黄继升：膝关节股性关节炎的多维立体针刀治疗 特别鸣谢：江西学术部全力协办 详询：-- 总有一个比你忙的人在学习！ 鉴别同为止端损伤的冈上肌和冈下肌—— 冈上肌肩胛骨附着处压痛点—— 肩胛骨脊柱缘压痛点—— 六月针刀医学临床诊疗技术实战应用学习班 （成都站）全国针刀医学高级专家班 《针刀天下》专家访谈录崔秀芳教授 《针刀天下》专家访谈录王全贵教授 《针刀天下》专家访谈录肖德华教授 针刀医学圣地·江苏沭阳欢迎您 全国统一培训--
