专家访谈杨远滨教授谈康复科疑难病例肉

发布时间:2016-11-24

编者按医院肉毒毒素学习班于年5月27日-29日在医院顺利召开学习班期间,杨远滨主任接受了肉毒毒素学院的采访,分享了她多年在康复科处理复杂病例的经验杨远滨,康复医学博士,西学中在职博士,主任医师,硕士生导师,现为中医院康复科主任(诺奖得主屠呦呦所在单位)。曾就职于全国著名神经康复及专科培训基地医院康复科12年;全军创伤骨科中心:医院(医院)从事骨科康复工作10年。美国著名TIRR康复医疗中心(全美排名前二,姚明和刘翔都曾在该院接受治疗)访问学者。主持并参加多项北京市课题、国家自然科学基金项目、首发基金课题多项及“十二五”国家科技支撑计划:脑血管病整体康复适宜技术的开发推广及康复信息平台的建设”。发表论文40余篇,SCI3篇,参编神经系统疾病、损伤及骨科康复专著8部。肉毒毒素学院:肉毒毒素在康复科应用,针对复杂病例,您是如何处理的呢?

杨远滨教授:肉毒毒素自从治疗斜视以来,在各个领域的应用越来越广泛,现在世界各地的病人包括中国的病人都从它的治疗方面获得了很多帮助,生活质量越来越好,大家对它使用的信心越来越足,目前在医生当中也受到了普遍的欢迎。

关于它的应用,各个领域尤其是康复科、神经科、包括现在外科都在普遍的应用这个技术,得到了许多医生、患者的喜爱,但是使用规范确实该值得大家的重视。

在神经康复方面我们虽然普遍应用于上、下肢,但是神经康复的这些病人实际上是比较复杂的,对一些复杂病例我们想到的不只是上肢、下肢的注射技术,还应该考虑到全身包括躯干的注射技术。

所以我们就开展了包括躯干肌在内的一些神经肌肉痉挛的注射,包括植物状态这种病人,急性期我们如何去介入,尤其是监护室的这种重症病人,我们怎么去应用肉毒毒素注射而不影响到患者意识的恢复,这又是新的课题。

我们在这方面逐渐开始探索,除了神经科有些痉挛性斜颈的病人,实际上在它的肌张力障碍导致运动异常模式情况下,有些情况是和意识障碍病人斜颈的情况相类似,所以我们如何去对这些病人进行肉毒毒素注射,是摆在我们面前新的课题,值得我们去探索。

还有一些包括腹肌紧张、臀肌紧张的病人,我们如何去判定和处理,也是我们需要进一步探索的问题,其次还有神经损伤之后面瘫的病人,不只是注射患侧,他的健侧过度活动以后双侧面肌不平衡也是造成面瘫功能恢复包括面容困难的原因之一。

医院康复科、医院康复科在这方面也做了大胆的探索,已经做了不少的病例,取得了很好的效果,病人不但从吞咽方便得到了改善,而且从面容方面也得到了很大的改进,生活信心也提高了,希望患者从这些治疗方面得到更大的快乐,更多的生活信心。

(以上采访内容为“肉毒毒素学院”原创编辑,欢迎转载,请在文首注明来源--







































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