王大妈是一位帕金森病患者,生病至今已经6、7年了,定期看门诊,按时吃药,注意锻炼,王大妈积极配合医生治疗,希望控制病情,努力不给儿女添麻烦,但今年过完年后,王大妈发现自己右脚大踇趾经常不明原因上翘,其余四趾向下收缩,穿鞋困难,走路不稳,买菜、做饭时尤其困难,王大妈想儿女都忙,自己可不能给他们增加负担。王大妈赶紧去骨科看,骨科大夫给她做了检查和治疗后,建议她还是去看帕金森病,专病门诊的医生告诉她“你这是帕金森病局限性肌张力障碍,可以肉毒素治疗”,医生给王大妈做了肌电图检查,在电刺激仪指引下做了肉毒素注射,一周后王大妈发现自己的脚趾正常了,做家务、买菜都没问题。 走不稳,脚趾头也很重要哦 足部肌张力障碍是帕金森病患者的常见症状,严重影响患者的生活质量,晨起时足的痛性痉挛是帕金森病患者中肌张力障碍最常见的一种形式,表现为足的内翻和跖屈并伴有疼痛,目前机制不明,有研究将足的肌张力障碍归为异动症的一种。也有相关研究发现帕金森足部肌张力障碍仅与性别、起病年龄和UPDRS总分有关。女性出现足肌张力障碍的危险性为男性的7倍多。女性、起病年龄越早、UPDRS总分分值越高越易出现足肌张力障碍。而病程、用药时间、有无运动并发症等因素与足肌张力障碍的关系不大。 肉毒素治疗局限性肌张力障碍很给力哦 足部肌张力障碍严重影响帕金森患者的行走及平衡功能,影响患者的生活质量,A型肉毒素素治疗能缓解局部肌张力障碍,改善患者的运动功能,并发症少,是治疗局限性肌张力障碍的首选治疗方法。 医院老年神经科自年始开展肉毒素治疗,派阎俊副主任医师多次赴北京、杭州、上海等地学习肉毒素注射技术,目前已开展治疗余例,取得满意的疗效,年为就诊患者建立文字及影像资料档案,建立健全患者回访制度。年在医务处指导下,在先联电子病历系统建立肉毒素治疗知情同意书,在病程记录进行肉毒素注射记录,规范肉毒素二类技术。 近年来在常规开展的面肌痉挛、Meige综合征、痉挛性斜颈等治疗项目外,成功开展在电刺激仪、肌电图仪、彩色超声指引下的帕金森PISA综合征(脊柱侧弯)及躯干前曲症、流涎、帕金森局限性肌张力障碍(上肢、下肢、颈部)、迟发性运动障碍、带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、脑卒中痉挛模式等多种病症的治疗。今后拟争取做到在神经电刺激仪、肌电图仪、彩色超声指引下的综合治疗。 目前开展项目: 1、神经阻滞 仪器:神经电刺激仪; 方式:采用神经电刺激仪针对拟治疗肌肉,进行神经阻滞,预先判断治疗效果,对预后进行评估,以便制定更合理的治疗方案。 2、肌电图诊断治疗 仪器:肌电图仪; 方式:肌电图检测、判断受累肌肉,在肌电图导引下针对受累肌肉准确进行局部肉毒素注射治疗。 3、超声介入治疗 仪器:彩色超声诊断仪; 方式:在超声指引下针对肌肉及腺体(腮腺、下颌下腺)准确进行局部肉毒素注射治疗,治疗过程中对患者血管、神经的损伤减小到最小。 联系:阎俊周一上午肌病专病门诊 医院老年医学科-