小儿肌性斜颈又名“先天性斜颈”,俗称“歪脖”,以小儿头向患侧(患病的一侧)歪斜、前倾,颜面旋向健侧为其特点。临床上,小儿斜颈一般是指一侧胸锁乳突肌挛缩造成的肌性斜颈,极个别为脊柱畸形引起的骨性斜颈、视力障碍的代偿姿势性斜颈,和颈部肌麻痹导致的神经性斜颈。小儿肌性斜颈病因尚未完全肯定,多数认为与分娩有关。 推拿治疗的原则是舒筋活血、软坚消肿。推拿治疗小儿肌性斜颈,是目前临床最为有效的保守疗法。绝大多数患儿经过一段时间的按摩,都有不同程度的改善。推拿越早,效果越好, 临床表现 肌性斜颈患儿在出生后,颈部一侧可发现有梭形肿物(有的经半年后,肿物可自行消退),以后患侧的胸锁乳突肌逐渐挛缩紧张,如条索状。患儿头部向患侧倾斜而颜面部旋向健侧。少数患儿仅见患侧胸锁乳突肌在锁骨的附着点周围有骨疣(yóu)样改变的硬块物。颈项活动障碍,向患侧旋转和向健侧侧弯有困难。若不及时治疗,患侧的颜面部发育会受影响,健侧一半的颜面部也会发生适应性的改变,使颜面部不对称。在晚期病例,一般伴有代偿性的胸椎侧凸。 主要选穴 桥弓、颈项等。 按摩方法一 1.常用手法 (1)患儿取仰卧位,头向家长,用滑石粉做介质。家长坐于床前,一手托住患儿颈枕部,用另一手拇指按揉患侧的胸锁乳突肌5分钟。(2)拿捏患侧胸锁乳突肌的肿块,用拇、中、食三指仔细拿捏。稍微加大力量,尤如肿块捏散样,但需与轻揉相交替,以免患儿剧烈哭闹。时间为2分钟。(3)一手扶住患侧肩部,另一手扶住患儿头顶,使患儿头部渐渐向健侧肩部倾斜,使胸锁乳突肌拉长,反复操作5次。(4)再用按揉法放松局部5分钟。按摩方法二 1.常用手法 (1)患儿仰卧位,家长用一手托其颈部,一手用食、中、无名指在患侧胸锁乳突肌处按揉10分钟。(2)家长一手托其头颈部,一手扶下颌体部,两手相对轻轻用力沿颈椎纵轴拨伸摇晃,并轻轻向患侧旋转,重复两次。 生活调理 (1)按摩治疗斜颈,一般每日治疗1次,每次不超过15分钟。(2)按摩时,手法要轻柔,用揉、捏手法时要多采用滑石粉等介质以免擦伤患儿皮肤。用拔伸摇晃手法时,宜由轻到重,幅度由小到大,切不可突然用暴力而超出正常生理限度。(3)家长在日常给患儿哺乳、怀抱以及睡眠时有意使患儿头向健侧转动以帮助矫正畸形。(4)可配合局部温热或红外线等理疗,以促进血液循环,帮助肿块吸收。(5)医院复诊,如需手术治疗最好在8~10岁以前进行,若年龄大后再行手术,则头面部和颈部畸形就很难矫正。 衷心感谢您能北京治疗白癜风哪家医院权威白癜风治疗医院的专家