哪家医院治白癜风有效 http://baidianfeng.39.net/a_ht/160119/4761055.html 痉挛性斜颈是指原发性颈部肌肉不随意收缩引起的头颈扭转和转动为表现的症状群，以成人肌张力障碍局限性发作最为常见，称之为特发性颈肌张力障碍更确切。这种颈部肌肉不自主的异常运动尤其会在患者处于公众场合或紧张繁忙时加重,使患者的工作无法正常进行。 一、痉挛性斜颈的确切病因及病理机制尚未明确,可能与以下几方面相关: 1、遗传因素:部分成人肌张力障碍局限型发作是由遗传决定的。全身性肌张力障碍的遗传学研究方面已取得了很大的进步，在其影响下局限性肌张力障碍的遗传学研究也有了点滴的进展。在一些家系中，颈肌张力障碍有常染色体显性遗传的证据,伴外显率降低。对三位患痉挛性斜颈的患者家族进行的研究中发现，-一个家族的发病与染色体相关。而后两个家族中基因缺乏特定位点的参与。说明在颈肌局限性肌张力障碍的发病中存着基因异常。 2、外伤:外伤一直被认为是痉挛性斜颈的病因，文献报道部分患者既往有头部或颈部外伤史，通常发生在发病之前的数周至数月。 3、前庭功能异常:有报道痉挛性斜颈患者的前庭(眼反射反应性增高或不对称，用肉毒素冶疗不能纠正。前庭异常并非属于原发异常，其他类型的局限性肌张力障碍(如:书写痉挛，睑痉挛)也可与痉挛性斜颈伴发。耳聋、眩晕和共济失调不属于痉挛性斜颈的特征。同时，许多患者没有前庭反射异常，而有较长时间痉挛性斜颈,这也许是前庭异常继发于痉挛性斜颈引起长期头部姿势异常。 二、临床表现 典型的临床表现是头部快速转动和静止时头部间断性或持续性偏斜。成年起病的痉挛性斜颈，通常起病甚为缓慢,开始头不自主地转向一侧或另一侧，经数日或数月后转动的频率和幅度也逐渐增加并加阵挛样跳动式痉挛。颈部深浅肌肉均可受累,因受累的肌群不同故临床表现不同，但以胸锁乳突肌、斜方肌及颈夹肌的异常收缩最易表现出来。一些患者在症状明显前先表现为不自主的点头或摇头(类似震颤样的动作。在未出现异常姿势前,早期极易与头部姿势性震颤混淆。单独一侧胸锁乳突肌收缩时，则可引起头向对侧旋转,颈部则向对侧屈曲。 大约有的痉挛性斜颈患者合并有头或手部的震颤，患者除痉挛性斜颈外还在面部、臂部或手出现肌张力障碍。有的患者症状可有短暂缓解。 颈部外伤后可发生颈部肌张力障碍，其与特发性痉挛性斜颈在临床上的区别在前者颈部肌张力障碍范围较局限，不具有“姿势对抗”，且睡眠不能改变症状。 三、治疗 治疗 1.药物治疗 有一定的效果，但难以根治。常用的药物有美多巴、巴氯芬、安定类、氟哌啶醇等。 2.肉毒素注射治疗 有效，但是药效持续时间约为3-4个月，病人需要反复注射才能获得长期的缓减。 3.手术治疗 手术方式有多种，有效率亦不同，有相应的风险。 舒颈扶正汤治疗痉挛性斜颈 通过中医八纲辨证，四诊合参一人一方对症治疗临床上获得了满意了疗效。
