肉毒毒素(Botox,BTX)是由肉毒杆菌生长繁殖过程中产生的一种高分子蛋白的神经毒素。目前认为BTX阻断了神经肌肉接头处的乙酰胆碱递质传送,从而引起肌肉松弛性麻痹,即化学去神经作用,这是使用BTX进行治疗的理论基础。国内治疗上普遍使用的是A型肉毒毒素。肉毒素在临床上主要治疗脑卒中、脑外伤、小儿脑瘫所致的肌肉痉挛、面肌痉挛、眼睑痉挛、痉挛性斜颈以及美容领域。 我院康复医学科新开展肉毒素注射治疗技术,主要治疗以下疾病:(1)面肌痉挛(2)眼睑痉挛(3)Meige综合征(4)痉挛性斜颈(5)脑卒中、脑外伤后肌痉挛。 : 一、面肌痉挛:表现为一侧面部肌肉不自主、无痛性、阵发性同步抽搐,往往首发于单侧眼轮匝肌,可逐渐累及同侧面颊及额部,严重者可累及颈阔肌。 常见病因:1、最常见的病因是由于异行动脉袢(最常见的是小脑后下动脉、小脑前下动脉及椎动脉)或静脉压迫神经。2、肿瘤;3、血管畸形;4、局灶炎性病变。 二、眼睑痉挛(blepharospasm)是以眼轮匝肌过度活动导致患者瞬目次数增多、持续性不自主闭眼为特征的局灶性肌张力障碍,严重时双眼紧闭,不能正常视物和行走。发病年龄多大于50岁,女性好发(男女发病比例约为1:1.8) 原发性眼睑痉挛至今原因未明,有研究认为与遗传因素和环境因素共同参与疾病的发生和演变。神经影像学和神经生理学证据表明:大脑皮质、基底节和脑干水平的感觉传入和运动传出整合功能异常、三叉-面神经瞬目反射环路“可塑性”异常对眼睑痉挛的发病起重要作用。 三、脑外伤、卒中所致肢体肌肉痉挛 上肢痉挛: l肩关节内收、内旋畸形 l肘关节屈曲畸形 l前臂旋前畸形 l腕关节屈曲畸形 l腕关节过伸畸形 l握拳畸形 l拇指屈曲在掌畸形 l拇指内收畸形 l手固有肌痉挛畸形 l手指伸展畸形 下肢痉挛: l髋屈曲畸形 l髋内收畸形畸形 l膝屈曲畸形 l膝过伸畸形畸形 l内翻足畸形 l足外翻畸形 l拇趾上翘畸形 l足趾屈畸形 医院康复医学科开展上述疾病的肉毒素注射治疗技术,将为我是面肌痉挛、眼睑痉挛、肢体痉挛患者解除病痛,重塑自我,欢迎您的垂询! 吴炳杰