目前，我接诊过三百多例痉挛性斜颈患者，遇到的第一个问题就是到底如何诊断痉挛性斜颈？ 确诊为此病的绝大多数患者，在发病之初，医院做过全面而系统的检查，包括头部CT,MRI，肌电图，抽血，验尿，甚至基因方面的检查。 多数人的头部CT，MRI未见异常。 做过肌电图的患者中，有些人出现肌电图的异常，有些人则未发现肌电图异常情况。 而抽血、验尿等检查所化验出的异常情况是身体其他疾病造成的，如高血压，糖尿病，慢性胃炎等，不是痉挛性斜颈产生的主要病因。 基因检测做的人很少，一是因为检测成本高，近万元，二是因为多数人无此病的家族史，检测结果多为阴性，三是因为就算检测结果显示有基因突变上的表达，以目前最前沿的科技治疗手段也无法进行基因层面上的治疗。 那么，此病如何确诊呢？ 百度百科上对痉挛性斜颈的诊断方法是这样描述的： 图片来自网络 根据病史，和医生体检，分析症状来判断痉挛肌肉群，头颈部的CT,MRI等检查手段是排除其他可能疾病。 其中，“肌电图检查可诊断本病”，对于这句话我并不认同，因为实际情况是，有些有明显颈部肌肉痉挛症状的患者，肌电图可能是正常的，不能说肌电图未发现异常，明显处于痉挛状态的颈部胸锁乳突肌就是正常的。 我在好大夫网站上也搜到了同样的问题： 图片来自网络 有经验的神经内科医生根据患者发病的症状表现，就可以诊断此病，肌电图没有异常，也不影响对此病的确诊。 昨天就有一位刚发病的患者咨询我，关于如何确诊，是否做肌电图的问题，我回答如下： 患者咨询 那么，其他确诊的患者如何决择做肌电图的问题呢？ 下面是治疗群中一位经中医治愈的患者的回答，仅供大家参考： 一位热心患者的回答 肌电图是非必要检查项目，患者要自行决定是否选择做，下面是我在网络上找到的比较专业的关于肌电图检查的注意事项，请大家参考： 图片来自网络 医院注射肉毒素是治疗痉挛性斜颈的主要方法，一般来说，肌电图可以帮助医生在注射肉毒素前进一步判断病变的肌肉，但是，不论是注射肉毒素治疗，还是中医针灸治疗，都不以肌电图检测结果为唯一的标准，也不是金标准，治疗方法的具体把握还是以医生的经验为主。
