北京治疗白癜风专科医院 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html 问：请问，杨医生，我家孩子得了这病，医院建议手术，是不是手术把得病的肌肉切了就好了？ 答：痉挛性斜颈病的手术疗法，大体分两种，一种是切肌肉，一种是切神经。 我不建议大家在得病初期就选择手术疗法，特别是小孩和年轻人，以非手术的保守疗法有治愈的可能性，甚至病情轻者有自愈的机会。 以我的接诊经验看，一旦以手术疗法治疗后，不但不能保证痉挛性斜颈病得以康复，还容易产生其它的损伤，手术以后功能锻炼不彻底、不充分，易造成肌肉筋膜的粘连，更容易造成肌肉萎缩，形成新的症状。 问：请问，杨医生，我得病后，医院以手术方法治疗了好几次，脖子还是又歪又紧又痛，如果现在开始中医治疗，还有机会治好吗？ 答：对于此病，手术做为一种破坏性疗法，不但不能真正把整条痉挛的肌肉放松下来，还会造成局部肌肉挛缩，疤痕形成，对于改善部分症状可能有些作用，但对颈部肌肉的伤害是巨大的，有时是难以恢复的，手术多次后的伤害甚至是不可逆转的。 对于做过多次手术的患者，中医保守治疗的疗程要比未接受过手术治疗的患者更长，能够彻底治愈、恢复颈部活动自如状态的机会更少，仅可以改善一些颈部的症状。 问：杨医生，我家孩子在多年前患病，手术过一次，症状没有缓解，术后一直在进行中医保守治疗，但手术切过的肌肉还是萎缩的，这种情况还能再长上吗？ 答：五年前被手术破坏的肌肉，能不能再长上？ 能。 如何让肌肉重新恢复收缩力？ 依靠足够量的针刺刺激，配合对证的中药，以及顽强的毅力。 下面为大家讲一个真实的案例。 小王在年患痉挛性斜颈，头向右倒，医院做了肌肉松懈术，切了左侧的胸锁乳突肌，在锁骨头的位置留下了一个明显的手术疤痕，术后左侧整条胸锁乳突肌逐渐出现了萎缩，塌陷。 先科普一下，什么是胸锁乳突肌。 胸锁乳突肌的胸骨头起自胸骨柄前面，锁骨头起自锁骨内1/3段上缘，两头间的三角形间隙恰在胸锁关节上方，在体表即锁骨上小窝。该肌行向上后外方，止于乳突外面及上项线外侧1/3。由副神经及第2～4颈神经前支支配。 胸锁乳突肌一侧收缩，使头颈向同侧屈，并转向对侧；两侧收缩，肌肉合力作用线在寰枕关节额状轴的后面使头伸，肌肉合力作用线在寰枕关节额状轴的前面使头屈。上固定时，上提胸廓，助吸气。 术后，小王的症状未得到缓解，于是在天津找中医专家开始了中医保守治疗。 治疗两年中，症状时好时坏，头向右转15度，左肩略高，骨盆前倾明显，步行超过百米，则头部症状加重，不自觉地以全身力量对抗颈部的侧倒，造成走路姿势异常。 在找到我开始治疗时，经触诊检查发现，小王的颈右侧肌群存在痉挛，但力量不强，颈左侧肌群存在萎缩，特别是胸锁乳突肌，转头向右看时，左侧胸锁乳突肌的位置上，存在肌肉塌陷，如下图。 以针刺治疗两个月后，针感从毫无知觉到恢复了一点点进针时的针刺感，但针感仍缺失，左侧胸锁乳突肌略有生长的感觉，但肌腹部仍存在明显的肌肉塌陷，如下图。 继续以针刺治疗三个月后，针感开始恢复，有痛感，偶有胀感，且不固定，左侧胸锁乳突肌生长更加明显，肌腹部的塌陷在逐步恢复应有的丰满状态，如下图。 继续以针刺治疗三个月后，针感更加强烈，左侧胸锁乳突肌更加丰满，肌肉塌陷问题彻底消失，如下图。 在这八个月的时间里，前三个月是整体体能状况和针感的恢复期，接下来的三个月是症状表现上的加重期，加重到什么程度？ 如下图。 右侧胸锁乳突肌及斜角肌，斜方肌的强力收缩，造成头向右倒，完全贴在了右肩上，等待痉挛力量稍有释放后，头才能回正，每次痉挛持续十秒左右，因此走路更加困难，多数时间要卧床休息。 三个月的症状加重期过去之后，随着针感的恢复，神经和肌肉的进一步修复，颈部肌肉的力量基本可以左右平衡，倒头和歪头的症状越来越少。 可能有人会问，这位患者手术后一直在天津扎针治疗，为什么没有出现如此严重的症状加重期，又为什么左侧胸锁乳突肌的萎缩没有恢复？ 我认为，这与每位中医师对此疾病的判断不同有关。 以醒神开窍的五心穴疗法为治疗原则，其对颈部病变肌肉处的下针深度、力度、取穴，对于痉挛和萎缩的肌肉进行的针刺是较为轻浅的。 而我采用的治疗原则是针刺的双向调节功能，以针刺足够的时间、深度、数量，来改变病变肌肉（不论是痉挛的肌肉，还是萎缩的肌肉），引导人体的自修复能力发挥出最大的作用。 当然，在针刺治疗的同时，必须配合上艾灸，对证的中药（不是虫类通络药，不是葛根汤一类，也不是羚羊角粉一类解痉药），适当的合理的康复运动，及时的心理疏导。 并且，更重要的一点是，医患的互信。 我敢扎别人不敢扎的穴位，你勇敢面对难熬的“症状加重期”。
