警惕宝宝ldquo飞机手rdquo

发布时间:2020-10-9

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“飞机手”是什么?是不是想到了这些?

飞机手:主要是由肩胛帯肌群痉挛引起,使肩内旋,手臂后伸,手心向里,类似飞机姿势而得名,当小孩因为紧张、哭闹、兴奋和欲做有目的的动作时出现“飞机手”。

“飞机手”的分型1生理性

在4—6个月前的正常孩子中经常见到,孩子平躺双手能够自如的在胸前玩手,并不影响中线的发育。

2病理性

是指孩子的背部紧张而又僵硬,手臂往后伸且伴有手背翘起手握拳呈飞机机翼样姿势,限制孩子手臂自由的活动,影响孩子的身体发育,是脑损伤常见的异常姿势,多见于脑瘫的痉挛型、不随意运动型。

“飞机手”的影响

飞机手会影响手的中线发育、手支撑、翻身、爬行等,甚至会影响孩子将来的手眼协调能力及日常生活活动能力的发展。

如果出现“飞机手”应该怎样去干预?

1、注意孩子的抱姿,很多家长错误抱姿加重或造成宝宝的飞机手。

手托法:用左手托住宝宝的背、颈、头,右手托住他的小屁股和腰。这一方法比较多用于把宝宝从床上抱起和放下。

腕抱法:将宝宝的头放在左臂弯里,肘部护着宝宝的头,左腕和左手护背和腰部,右小臂从宝宝身上伸过护着宝宝的腿部,右手托着宝宝的屁股和腰部,这一方法是比较常用的姿势。

注:这两种抱姿都需要注意双手尽量在中线或过中线的位置。

2、多做活动肩关节和按摩放松肩胛带肌群,双臂相交法:做被动操时使前臂在胸前交叉做类似扩胸运动。

3、手支撑:即可训练手臂肌力又可起牵拉肩胛带肌群的作用。

4、双手在胸前玩耍:即运动感知觉训练,让患儿学习和体验正常的运动和姿势。

5、抱球姿势:通过使孩子仰卧位躯干前屈使全身及四肢都处于屈曲位,可利用楔形垫使头颈屈曲位,控制四肢。

6、巴氏球上手或肘支撑:手孩子俯卧位,肘、手支撑于巴氏球上使其抬起上身,控制孩子肩关节和肘关节成一条直线,缓慢上下、前后晃动巴氏球,使孩子肩关节负重以稳定肩胛带的同时增强肩关节本体感觉输入。

康复治疗师温馨提示

当患儿因为紧张、哭闹、兴奋和欲做有目的的动作而出现“飞机手”时,不能强行将手拉至胸前,这样相当于锻炼了痉挛肌从而使异常加重,而是用抚摸、语言、玩具、变换体位等方法使患儿放松后再将手拉至胸前。

不要简单的只想到降肌张力,而是要想办法对姿势和运动的控制,学习和体验正常的姿势和运动积累正常的运动经验,对大脑输入正确信息并改正错误的信息,经过修正然后大脑发出相对正常化的指令,从而使患儿的姿势和运动接近正常。

康复治疗师简介

丁丽琳

郑州市康复医学会委员

擅长运用运动疗法结合临床经验治疗儿童运动评估与早期干预治疗、全面发育迟缓、脑瘫、脑损伤综合征、儿童异常姿势矫正等康复治疗

年毕业于河南中医药大学,

年取得卫健委发布的“康复治疗师”证书

年荣获中国残疾联合会发的“ABA孤独症康复专业技能培训证书”

年荣获北大医疗脑健康行为发展教研院发的“孤独症筛查诊疗专家培训课”结业证书

文章

早期干预门诊丁丽琳

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