痉挛性斜颈是指颈肌扭转或阵孪性的倾斜,为基底节变性所致,可见于脑炎后遗症或扭转痉挛的早期表现,部分病例为功能性。 痉挛性斜颈确切的病因尚未明。可有家族性。亦可独立存在,本病可为原发性变形性肌张力障碍或症状性肌张力障碍的组成部分,此为锥体外系病损所致。少数病例可因局部刺激如肌炎、邻近的感染灶、颈椎骨关节炎、颈椎损伤而发病。先天性斜颈亦见于短颈畸形征群的颈椎缺如或颈椎融合等先天性脊柱异常,少数为瘾病性斜颈。 痉挛性斜颈的临床表现 可发生于任何年龄,成人起病最多见,男女同样受累。起病多甚缓慢。颈部的深浅肌肉均可受累,但以胸锁乳突肌、斜方肌及颈夹肌的收缩最易表现出症状。一侧胸锁乳突肌收缩时引起头向对侧旋转,颈部则向收缩肌一例屈曲。 两侧胸锁乳突肌同时收缩时则头部向前屈曲.称“颈前倾”,两侧斜方肌及颈夹肌同时收缩时则头部向后过伸,称“颈后倾”。颈肌的收缩多呈阵孪性跳动式,且往往以一侧更严重。患肌可发生肥大。不随意运动可因情绪激动而加重,睡眠中完全消失。患肌可有痛感,但不严重,感觉正常。一部分病例可自发缓解。(.:叉叉)
