根据国外的统计报告，89%的帕金森病患者伴有不同程度的言语障碍，50%以上的患者存在着吞咽障碍。主要表现为说话交流困难，吃饭喝水呛咳，给患者的身心都带来很大痛苦，严重影响了患者生活质量。
言语障碍的表现
帕金森病患者言语障碍很常见，比较典型的表现有：
发声疲劳、音量过低、发音不清、声音嘶哑、声音单调、缺少情感变化、言语慌张或言语缓慢等。其中，音量过低、声音单调较为普遍。
音量过低主要是指声音的音量不足或者难以使得他人听清和理解讲话的内容。
近年来的研究表明，与正常人相比，帕金森病患者的音量较正常人低2-4dB，相当于感觉上响度下降了40%。这种现象导致患者周围的亲属或者朋友经常难以听清患者的话语，从而引起双方在交流方面的障碍。
一个典型的现象就是当人们要求患者提高讲话的音量时，患者坚持他/她说话的音量已经足够大，并且认为对方有听力障碍，需要去配置助听器。这种现象在对患者进行言语康复训练时会更加明显。
声音单调主要体现在讲话的音调单一、缺乏节律变化和情感变化。由于帕金森病患者对发声频率的调节能力减弱，使得患者无法像正常人一样自如快捷的调节讲话的频率，所以他们的话语听起来就过于单调，让人难以听懂，从而导致与他人交流的障碍。
吞咽障碍的表现
在口腔部分吞咽障碍主要表现为：张口困难，流口水，咀嚼困难，舌头震颤，多次反复吞咽才能吞下，食物残渣残留在口腔，软腭震颤，食物从鼻孔流出等。这些症状使得患者吞咽十分辛苦，需要尝试多次才能将一口食物吞下。
咽喉部分吞咽障碍则表现为：
喉结上抬力量差，食物残留在咽喉部，咽部有梗阻感，严重者食物还会掉入气管甚至是肺，造成剧烈呛咳，久而久之，引发营养不良及吸入性肺炎，给患者的日常饮食带来巨大麻烦，甚至需要插胃管来避免从嘴巴吃东西。
帕金森病这个疾病本身是不断进展的，病情会越来越差，倘若不及早进行言语和吞咽方面的治疗，那么患者声音会越来越小，吞咽也会越来越差，最终无法挽回。
常规的言语康复训练包括：
构音器官训练、音量、音调、韵律、语速、发声和呼吸控制等方面的训练。
药物治疗方法最大的问题就是长期的效果较差，训练方法较枯燥，效果欠佳，这个时候可以考虑外科手术(脑深部电刺激手术)进行治疗，并且通过简单、重复、强化的发音训练，患者的音量可以得到显著改善，并且还可以延长发音时长、增加发声频率变化，从而改善患者音量过低、声音单调的言语问题。
对于帕金森病患者吞咽困难而言，应及早在专业康复机构进行吞咽功能方面的治疗，提高患者经口进食的能力。 尹丰，副主任医师，副教授，医学博士。获国家科技进步奖二等奖一项，军队科技进步二等奖一项。医院优秀专业技术人才中青年人才奖。荣立三等功一次。医院后备人才库。
擅长：功能神经外科，帕金森病的外科治疗(脑深部电刺激DBS手术，核团毁损手术，细胞移植手术)，肌张力障碍疾病的外科治疗(包括扭转痉挛、痉挛性斜颈、特发性震颤和梅杰综合征等)，难治性癫痫的外科治疗(包括外科手术和神经调控治疗)，顽固性疼痛的外科治疗(包括三叉神经痛、神经损伤后疼痛、癌痛等)，面肌痉挛，脑瘫的外科治疗，颅内肿瘤综合治疗(包括外科手术、活检、内放疗手术和免疫治疗)，脑出血的外科治疗。
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